Tumor fibroso solitario hepático gigante. Informe de caso en la Argentina / Giant solitary fibrous tumors of the liver. A case report in Argentina

RESUMEN Los tumores fibrosos solitarios hepáticos, una neoplasia poco frecuente, son tumores benignos del tejido submesotelial, pero con un potencial maligno no definido. Suelen presentarse asintomáticos, pero pueden debutar como una masa abdominal palpable y con síntomas de plenitud. Por imágenes pueden ser confundidos con otros tumores y está indicado el tratamiento quirúrgico. Presentamos el caso de una paciente de 70 años resuelto por hepatectomía lateral izquierda, y realizamos una revisión bibliográfica del tema.

ABSTRACT Solitary fibrous tumors of the liver are uncommon benign tumors originating from the submesothelial tissue with non-well-defined malignant potential. Most cases present as asymptomatic, some cases show abdominal bloating and a palpable mass. They may mimic other tumors on imaging tests and surgery is indicated. We report a case of a 70-year-old female patient treated with left lateral liver resection with literature review of the condition.

Factibilidad de la bipartición hepática derecha-izquierda in situ en el trasplante Hepático / Feasibility of in situ full-right full-left split liver transplantation

Debido a la falta de órganos para trasplantes se han desarrollado diferentes alternativas quirúrgicas, como la bipartición hepática (BH) y los trasplantes hepáticos con donantes vivos. En la BH clásica, de la división de un hígado de donante cadavérico se obtienen dos injertos, uno correspondiente a los segmentos 2-3 y otro a los segmentos 1, 4-8. Para poder utilizar los injertos de una BH, en pacientes adultos, se puede realizar una BH derecha/izquierda típica, donde se obtienen un injerto derecho (segmentos 5-8) y otro izquierdo (segmentos 1-4). La BH se puede realizar en el momento de la ablación (BH in situ) o en la cirugía de banco (BH ex situ). En este trabajo informamos el primer caso de BH in situ derecha/izquierda típica de la Argentina, resaltando los detalles de la cirugía del donante y del receptor.

Due to the shortage of organs for transplantation, different surgical alternatives have been developed, as split liver transplantation (SLT) and living-donor liver transplantation. In classical SLT, the liver of a cadaveric donor is divided and two allografts are obtained, one corresponding to segments 2-3 and the other to segments 1, 4-8. In order to produce two grafts from one liver for two adult recipients, splitting of the liver can create a right graft including segments 5-8 and a left graft with segments 1-4. Splitting of the liver can be performed during procurement (in situ) or on the bench (ex situ). The aim of our study is to describe the first case of in situ full-right full-left split liver transplantation, with focus on donor and recipient surgery.